-

Распоряжения китайского правительства, вызванные слухами о чуме.

Слухи о чуме стали циркулировать с начала осени 1910 года, когда заболевания ею появились вблизи линии маньчжурской железной дороги и главным образом в окрестностях Харбина, именно в китайской пригородной деревни Фу-цзя-цзянь. Может быть она была и раньше, в других местах, удаленных от взоров европейцев, но тогда о ней не говорили, а теперь она сделалась настоящею злобою дня. Напрасно иностранная пресса на первых же нарах стала нападать на русских, будто бы они виноваты, что болезнь появилась и стала усиливаться. Мудрено ли появиться болезни в Китае, где есть несколько постоянных очагов ее, как-то Монголия, в местностях, где водятся сурки-тарбаганы, нижнее течение реки Ляо-хэ, провинция Юн-нань и друг., по судя по тому, что чума вскоре появилась в Одессе, Ставропольской губернии и в заволжской степи среди киргиз, надо думать, что развитию ее в этом году благоприятствуют климатические условия или вернее благоприятные обстоятельства, пока еще неизвестные науке, или вернее сказать — на то была воля Божия, призывающая людей к отрезвлению от страстей, к покаянию. С этой точки зрения губительный мор, наводящий ужас на народы, может принести неощутительную, но громадную пользу человечеству, раскрытием пред каждым отдельным субъектом безусловно правильного взгляда на жизнь. Наблюдение же над фактами внешними не представляет ничего утешительного: кроме огромного количества человеческих жертв с появлением чумы, возникают и народные волнения Шанхай, Ханькоу, свидетельствующие, что человек в годину несчастия не только не возвышается духом, не смиряется пред Всемогущим Провидением, но ожесточается, не принимает здравых мер охраны и даже заподазривает в них злой умысел и обращается к приемам старинного суеверия. Такова косность и невежество толпы. Но и просвещенная часть человечества не в лучших условиях находится относительно чумы, хотя эта болезнь известна чуть ли ни с самого начала нашей эры и неоднажды потрясала огромные участки населенных областей [18] земного шара, но исследована она еще так мало, что сами врачи нередко ошибаются в пользования приемами самой примитивной охраны и становятся жертвою свой неосведомленности. Настойчивые слухи о смерти врачей и санитаров, наводящие панику на их коллег, свидетельствуют, что чума, как инфекция далеко еще не обследована наукой и представляет во многом загадку. Бацилла чумы представляет кок в виде палочки или несколько удлиненного шарика, спор не имеет так же как и органов движения. Размножается простым делением. Питательные среды при температуре от восемнадцати до двадцати пяти градусов, при отсутствии света, суть наилучшие условия к размножению микроба. Температура в семдесят градусов тепла, сухость, свет, особенно прямые лучи солнца а также все общепринятые препараты дезинфекции (см. ниже) убивают его, некоторые моментально, другие при условии известного промежутка времени.

В неблагоприятствующим средах микроб принимает уродливую форму, но продолжает жить. Для открытия микроба, что нередко требуется при определении болезни, испытуемую среду (кровь или извержения животного) несколько подсушивают, подвергают химической окраске (фуксином), тогда только при сильном увеличения (напр. в тысячу раз) можно увидеть бацилл, которые обыкновенно встречаются в огромном количестве, но на столько мелки, что строение тканей организма, кожа, плевы, стенки сосудов, не представляют препятствия к их проникновению. Всякая питательная среда есть свободный проводник этих бацилл. В чистой же вод, а также в земле не наблюдалось случаев распространения бациллы. В погребенном трупе она живет только месяц, но в живом организме, а также в одежде, не проветриваемой может сохраняться годы. Важным условием для жизни чумной бациллы служит кислород, без которого она не живет. Но, так как в крови живых организмов есть обильный приток кислорода, то живая кровь и есть лучшая среда для быстрого размножения бациллы. Впрочем живые организмы имеют свои средства для борьбы с бациллами и потому многие с успехом борятся и не погибают. Бацилла, о которой идет речь, губительна для морских свинок, кроликов, медведей, сурков (тарбаганов), мышей и крыс. От последних она удобно переходит и к человеку вследствие близости их к нему. К тому же замечено, что эпидемии сопровождаются огромным переселением крыс. Что же касается рогатого скота, овец, лошадей, свиней, собак и кошек, то эти животные повидимому [19] гарантированы от заболеваний этою бациллой, зато имеют других чумных бацилл, специально губительно действующих на эти организмы.

Может ли один вид бактерий культивироваться в несвойственном ему организме и при каких условиях возможен переход одного вида в другой, это еще не исследовано и представляет может быть, обширный горизонт для опытных исследований способов борьбы с эпидемией посредством прививок.

Пока известны лишь два способа прививок, достаточно испытанных над чумой в Индии (в Бомбее). Первый так называемый, активный способ, состоит в том, что здоровому человеку прививается под кожу небольшое количество продукта жизни бактерий, иск?ственно культивированных в бульоне в течении одного месяца. Эта прививка вызывает незначительную болезненность ранки и небольшой озноб всего тела в течении первых трех или четырех дней так как в это время организм борется с вредным влиянием чумного яда, а через двенадцать дней этот человек делается невосприимчивым к заражению чумной бациллой, и эта невосприимчивость продолжается кажется около шести недель, после чего прививка должна быть повторена. Осторожность не мешает так как были наблюдаемы случаи, что заражению вновь подвергались лица даже перенесшие натуральную чуму. Второй способ так сказать пассивный состоит в том, что человеку, подвергавшемуся случаю заражения или уже имеющему первичные симптомы болезни, вспрыскивают под кожу несколько раз и в больших дозах, сыворотку, полученную из крови животных, которым была привита чумная человеческая бацилла. Сыворотка имеет прямое убийственное действие на бациллу в крови человека. Этот способ замечательный тем, что может остановить уже начавшуюся болезнь, однако неудобен (несовершен) тем, что действует лишь на непродолжительное время, не предохраняет на долго от заражения и что получение значительного количества (несколько литров) сыворотки сопряжено с большими затруднениями и расходами. Второй способ слабее первого и по действию, он дает в окончательном результате лишь тридцать процентов выздоровления, тогда как первый, примененный в разгар эпидемии предохранил более восьмидесяти процентов в зараженных семействах.

Других алопатичееких способов врачевания чумы неизвестно, что же касается симптомов, особенно при выздоровлении человека, то они излечиваются обыкновенными способами, но когда [20] уже жизнь человека сама по себе вне опасности. Много помогают при легких формах заболевания прохладные ванны от восемнадцати до двадцати пяти градусов тепла. При этом конечно важна дезинфекция платья и всей обстановки больного, чтобы устранить приток нового заражения. По выздоровлении организм переполнен вредными продуктами разложения бактерий и требуется не мало усилий, чтобы очистить его купаньем и выпотеванием, а также дать достаточно питания организму, иначе он не справится с очистительной работой и погибнет от худосочия. Нужно заметить впрочем, что сами по себе бациллы и продукты их жизни не бывают, строго говоря, причиною смерти: человек обыкновенно умирает от паралича сердца, почему прохладные ванны и все другие средства (возбуждающие, — подкожные вспрыскивания) применимы, особенно в критический момент, в период апогея болезни.

Обыкновенно существует мнение, что губительность чумы равна девяносто девяти процентам, но едва ли это верно. Судя по тому, что старики от пятидесяти лет и более редко умирают, а также и младенцы до десяти лет мало подвержены смертности от чумы, надо думать, что организма человека борется с болезнью и может быть часто преодолевает ее, еще в той форме, которая называется скрытой и продолжается от момента заражения от трех до девяти дней. Весьма вероятно, что многие люди переболевают чумой сами не замечая того. Это особенно важно принимать в соображение при определении действия прививок, таким образом сколько-нибудь точное определение является пока невозможным.

Скрытый период болезни играет весьма важную роль в вопросе о способах заражения. Так как не всякий организм одинаково восприимчив ко внешним влияниям и доза заражения конечно неодинакова и состояние (здоровье) организма тоже различно, то и промежутком времени от заражения до появления первых симптомов болезни бывает весьма различен, превышая иногда десятидневный срок. К тому же и самые симптомы довольно сбивчивы пока болезнь окончательно не сломила организма. Кроме того болезнь является не в одном виде, а имеет несколько главных характерных течений с своими симптомами, о чем, будет сказано ниже. А теперь скажем несколько слов о заражении.

Этот важный вопрос кажется менее других, находит себе удовлетворительное решение. Говорить о заразности тех или других условий можно, но нельзя никого безусловно гарантировать от заражения. Опыт показывает, что оно возможно там, где его не ожидали, иначе не чем было бы объяснить смертность среди [21] врачей и санитаров. Едва ли погрешим, сказав, что все люди каждой зараженной местности воспринимают некоторую дозу заразы. Что становится ясным при рассмотрении условий заражения. Достаточно одной бацилле попасть в кровь здорового человека и он уже заражен: бацилла быстро размножается и в течении иногда трех четырех дней наполняет все части тела такого человека. Попасть же в кровь бацилла может различными путями: главным образом через прикосновение к телу, грязной одежде или извержениям больного или мертвого человека. При легочное форме чумы, которая теперь существует, заражение может произойдти от вдыхания воздуха, в котором носятся распыленные части мокроты больного, особенно при его кашле на близком от него расстоянии, содержащие живых бацилл. Таким способом зараза может проникнуть и через слизистую оболочку глаз и носа, и вообще через обнаженные части кожи лица и рук. Отсюда очевидно, что заболевание легочной чумой одного члена семьи ведет неминуемо и к заражению прочих членов. Затем заражение распространяется от одежды, белья и других предметов, бывших в руках больного, так как больной когда он еще не чувствует никаких симптомов заболевания, бывает уже распространителем заразы, так как бациллы, находящиеся на поверхности его кожи, легко переходят на одежду и все другие предметы, с которым он находился в соприкосновении. При этом надо иметь в виду, что бациллы в свободном состоянии на воздухе быстро умирают, а в одежде они сохраняются долго в том случае, если одежда грязна т. е. содержит на себе частицы питательного вещества, и когда она не проветривается и не просушивается на солнце, чистые же одежды особенно белого цвета легко обеззараживаются при обыкновенной просушке их на солнце. Поэтому при борьбе с чумой очень важно принять за правило почаще ежедневно проветривать белье, одежду и все постельные принадлежности. Важным распространителем заразы является также слюна и все другие жидкие выделения человека. Попадая на пол, особенно в жилых, запертых помещениях, они долгое время содержат в себе живых бацилл, пачкают ими обувь, а с обуви могут переходить и на руки человека здорового. Вот почему во время эпидемии важно следить за чистотою, опрятностью полов, иметь плевательницы и после мойки полов обеззараживать их легким раствором сулемы или очищенной карболовой кислоты. Освежать и просушивать жилые, и спальные помещения также рекомендуется всеми. Чумные бациллы [22] распространяются также и чрез пищевые продукты, если они не хорошо проварены и не свеже сварены. При этом чистота посуды и обеззаражение посудных полотенец дезинфекционными растворами так же играет большую роль, как и тщательное вымывание (с мылом) рук пред принятием пищи. Заразное действие крыс и летучих мышей становится понятным, если представить себе, что слюна их, морда и лапки также содержат чумных бацилл. Поэтому всякая пища, тронутая этими животными во время эпидемии должна считаться безусловно опасной. Что касается колодцев и других водоемов, то они могут быть распространителями заразы лишь в том случае, если загрязнены органическими веществами и долгое время нс вычерпываются.

Рассмотрев эти главнейшие способы заражения, а их кроме этих есть еще очень много, и приняв во внимание, что болезнь имеет довольно продолжительный (до десяти дней) скрытый период, приходишь к заключению, что ни кто и не в каком случае не гарантирован от него, что когда человек говорит «мир и благоденствие, тут внезапно постигает его пагуба». В самом деле, кто из людей может запомнить что он делал в течении десяти дней, с кем встречался, с кем здоровался за руку, какие вещи держал в руках, какую именно пищу кушал, каким воздухом дышал, к чему прикасался? Очевидно, что во время эпидемии меры предосторожности должны быть проводимы по преимуществу общие, изоляция больных от здоровых, проветривание помещений, просушка на солнце одежды и постелей, дезинфекция помещений, отхожих мест, обстановки подозрительных больных, следить за чистотою комнат и кухни. Помнить, что заболеванию способствует скученность обитания, недостаток света, воздуха и тепла. Последнее условие, тепло, важно при легочной форме, хотя и вообще замечено, что чума свирепствует более зимой, тогда как в летнее время особенно в сильные жары, ослабевает или совершенно прекращается, а иногда переходит в более прохладные места, напр. в возвышенные, и держится там до наступления прохладного времени, такими общими мерами борьбы возможно при помощи Божией, справляться с самыми жестокими формами эпидемии. Пример подают нам египетские христиане в царствование Марка Аврелия принявшие на себя подвиг погребения умерших в самый разгар чумной эпидемии, когда язычники отказались погребать своих родственников, христиане ухаживали за больными, погребали умерших, сами умирали, но добились прекращения мора. Другой пример в России [23] в 1771 году Москва спасена была тем, что все жители больные чумой и здоровые стали усиленно купаться в прохладных водах Патриаршего пруда, и болезнь прекратилась.

Китайское правительство, совершенно беспомощное в отношении врачебного персонала и вообще медицинских средств, на этот раз заявило себя похвальным доверием к европейских способам борьбы с чумою. В газетах от 14-го января сообщается, что два брата сановники Сюнь-бэй-лэ и Тао-бэй-лэ среди своих сослуживцев составили капитал в шестьдесят тысяч лан для устройства в Пекине обсервационного пункта, где будут установлены паровые дезинфекторы для одежды. Через Таньшиньскую механическую контору сделан уже за границу заказ на высылку нужных приборов, а также выписываются по телеграмме дезинфекционные препараты для бесплатной раздачи населению. Кроме того министром внутренних дел князем Су испрашивается у правительства сумма в сто тысяч лан. Для устройства центральной лаборатории и института медицинской помощи в Пекине, где иностранные и китайские доктора, прошедшие курс медицины за границею, могли бы свободно производить свои опыты по исследованию болезни, и тут же помогать нуждающимся и давать советы правительству и народу в отношении чумной опастности. Сознавая вполне правильно, что самое большое зло во время всякой эпидемии это невежество народа, — невежество производит недоверие и не послушание к администрации, отвергает полезные меры, небрежно относится к действительным мерам охраны, отрицает опасность там где она есть, боится того, чего не следует бояться, легко поддается панике, теряет время и силы в применении бесполезных мер охраны, — китайское правительство приложило все усилия для разъяснения народу правильного (научного) взгляда на причины заболевания, на симптомы болезни и на способы дезинфекции. Также рядом уличных объявлений оно предупреждает могущие произойти беспорядки и непослушание распоряжениям во время усиления. Так в одном объявлении от 10-го января говорится, что в Цицикар был командирован чиновник врач для ознакомления на месте с чумной эпизоотией и по возвращении оттуда сделал доклад, в котором выяснил, что всего важнее на первое время при появлении чумы, что бы жители верно знали симптомы болезни и в случаях, внушающих подозрение немедленно доносили в полицию для приглашения доктора и регистрации больного, сим же воспрещается скрывать больных под страхом большой ответственности. В другом объявлении [24] жители приглашаются вооружиться на крыс, ловить и избивать их, а помещения, где найдены были крысы дезинфекцировать известью. Больных рекомендуется натирать по всему телу прованским маслом. Штрафы с домохозяев, управляющих и заведующих учебными заведениями объявлены в таком размере. От пяти до пятидесяти долларов, за укрывательство смертного случая от чумы, за разорение преграды, заграждающей зараженный переулок. От пяти до тридцати долларов платят те, кто откажется исполнить требования санитарной коммисии или сожжении вещей и помещения, где были заболевания. От пяти до двадцати долларов штрафуется те, кто будет погребать труп не по правилу, без соблюдения требуемых предосторожностей, кто не исполнит требования комиссии о дезинфекции своего двора, или будет выбрасывать сор на улицу или кухонные остатки, кто гроб с чумным покойником поставит у ворот или тайно предаст погребению, без сообщения полиции. Самовольно поселившиеся в зараженном помещении, кроме штрафа выселяются за город в чумной барак на обсервацию. За обыкновенную грязь и сор во дворах и отхожих местах объявляется тройной штраф против обыкновенного, для несостоятельных заменяется арестом.

Предъявляя столь строгия меры к жителям столицы, правительство дало им и подробное разъяснение симптомов болезни, чтобы предупредить по возможности массу ошибок в деле определения опасности. Мы разумеем здесь распространенное (бесплатною раздачей) объявление о симптомах чумы, составленное врачом, обладающим большою практикой и европейским образованием. Автор различает три вида чумы, бубонную, накожную и легочную, не пояснено лишь то, бывают ли эти три вида в одну эпизоотию и может ли один переходить в другой? Общими для всех трех видов заболевания являются: апатия, головная боль (в области лба, а не затылка), потеря аппетита, спертое дыхание, рвота, быстрое повышение температуры до сорока градусов, учащенный чрезвычайно пульс, белый язык сухой. Частными признаками бубонной чумы являются, потемнение глаз, краснота жил, язык черноватый, прекращение мочи, цвет ее мутный, опухание живота, тяжесть во всем теле. На второй день появляются бубоны т. е. опухание лимфатических желез на шее, под мышками, в пахах и ниже голеней ног. Болезнь продолжается от трех до семи дней, после этого времени возможно выздоровление. Частною особенностью накожной являются красноватые крапинки на коже человека и особенно на слизистой оболочке [25] глаз, носа рта, сопровождаются сильною рвотой или кровавым поносом. Течение болезни непродолжительное, предваряется бессонницей. Частною особенностью легочной чумы является характерный кашель с мокротою, которая сначала бывает кристалически белая, а потом в ней заметна розовая или ржавая легкая окраска или мелкие кровянистые крапинки. Течение болезни от четырнадцати часов до двух дней. Смерть постигает без болей, моментально, вследствие отека легких. В настоящую эпизоотию действует последний вид, именно легочная чума.

В обеспечение безопасности населения столицы, правительство дало подробную инструкцию городской полиции о способах дезинфекции зараженных мест и вещей. Меры, предлагаемые инструкцией вполне рациональны, обоснованы на выводах европейской науки, потому не без пользы для читателя мы скажем о них подробнее.

§ I-ый. Полиция должна заботиться об охране от заразы населения, доносить о заразных местах, способствовать дезинфекции их, наблюдать за спокойствием населения во внутреннем и внешнем городе.

§ II К мерам чистоты относятся следующие: 1, в комнатах больных и в сомнительных по заразе местах нужно все чистить, мыть и сор не выбрасывать, а сожигать. 2, Протоки грязной воды надо прочищать, чтобы вода в них не останавливалась и не гнила. 3, В ретирадных и сомнительных по заразе местах надо производить чистку и дезинфекцию. 4, Каждый хозяин должен найдти одно место, куда сгребать грязь, землю и сор для удобства дезинфекции.

§ III. Способов дезинфекции четыре: 1, сожжение, 2, согревание паром или газами, варка в воде, 3, проветривание и 4 химическая дезинфекция.

§ IV. Сожжению обыкновенно подвергаются одежда, постель и извержения больного или умершего от чумы.

§ V. Согреванию сильным жаром полезно подвергнуть одежду, кровать, двери и окна, стекла, посуду и другие вещи, бывшие в пользовании зараженного.

§ VI. Пред производством этой операции должно иметь в виду возможность порчи: мехов, обуви, клееных вещей, шерсти, слоновой кости, роговых и раковинных изделий; а также не за быть об удалении из помещения или карманов одежды легко воспламеняющихся веществ (спичек).

§. VII. При варке, а варить должно не менее полчаса в [26] кипящей воде, должно принимать во внимание, что не все вещи выдерживают варку и таковые вещи должны быть отделены.

§ VIII. Химических препаратов для дезинфекции предлагается четыре: 1, на девяносто четыре части воды, кладется пять частей поташа и одна часть янь-суань (кислой соли). 2, На тысячу частей воды две части сулемы и немного фуксина для отличия этого очень едкого состава. 3, На сто частей горячей воды пять частей (по весу) очищенной карболовой кислоты. 4, На сто частей воды десять частей извести негашенной, взбалтывается в виде молока. Негашеная известь в виде порошка также в некоторых случаях хорошо применима, особенно при дезинфекции ретирадных мест, помойных ям, сора, при чем дезинфекцируемое пространство должно быть предварительно несколько смочено водой известковое молоко действительно лишь свежее, а известь негашеная.

§ IX. Химическая дезинфекция применяется с осторожностью в виду ее сильной едкости При обеззараживании выделений больного, они должны быть перемешаны с раствором, превосходящим их количеством. При дезинфекции предметов раствором сулемы, их нужно обтирать тряпкою, а руки потом вымывать чистой водой. При дезинфекции одежд, нужно к первому составу прибавлять «ян-суань» и потом вымывать чистой водой. Карболовым составом можно дезинфекцировать руки, кровать, окна, глиняную, стеклянную и деревянную посуду, но не металлическую. Выделения нельзя подвергать дезинфекции вместе с вещами или в одной комнате с ними.

§ X. По выздоровлении от чумы больным должно обрезать коротко когти и остричь волосы опустить руки в раствор сулемы. Все тело вымыть с мылом или сулемным раствором потом водою, и переменить всю одежду на новую. Трупы перед положением во гроб должны быть обернуты холстом намоченным в растворе сулемы или карболовой кислоты. Доску или постель, на которой лежал труп нужно дезинфекцировать. Сортир, таз, проток воды, выделения больного, и все одежды должны быть дезинфекцированы. Волу в бане смешивают с раствором сулемы (одна часть на тысячу частей воды). Ведра, корзины, лопаты, которыми выносим был сор из заразного помещения должны быть сожжены или дезинфекцированы. Протоки воды можно дезинфекцировать древесной золой или известью. После дезинфекции помещения, где лежал больной должно хорошо проветрить, открывая окна и двери. [27]

§ XI. Рекомендуется сожжение трупов людей, умерших от чумы. Если же родственники покойного на это не согласны, то это может быть заменено возможно большим количеством извести при погребении.

Масло — противочумное средство.

Английский консул в Смирне заметил, что на тысячу умерших в этом городе за четыре года не было ни одного торговца маслом, или вообще кого-либо из людей, постоянно имеющих дело с этим веществом. В 1792 г. несколько венецианских матросов жили с тремя чумными в одном помещении. Моряки имели предосторожность вымазать все тело маслом, и ни один из них не заразился, а чумные — все погибли. В другом случае три армянских семьи, в общем 27 душ, предохранили себя от чумы только маслом, а жили они долгое время среди чумных, можно сказать, среди очага заразы. В 1804 году в Египте, во время чумы, не было ни одного заболевания среди тех людей, которые ходили за верблюдами и смазывали им ноги маслом. Таких случаев было указано не мало.

Но как же применять масло во время чумы? Здоровым рекомендуется просто намазывать все тело маслом. Что же касается лечения больных чумою, то для их пользования имеется указание не врача, а одного из служащих в смирнском госпитале. Он предписывает заключать больных в отдельную, хорошо отапливаемую комнату. Их надо раздеть, положить перед топящейся печкою и растирать им все тело маслом посредством губки до тех нор, пока не появится обильная испарина. Держать больных следует все время в тепле, в защите от простуды. Натирание нужно производить ежедневно, пока не обнаружится улучшение. Для успеха такого лечения, надо захватить болезнь по возможности в самом начале. Другие предписывают давать масло во внутрь, в количестве от 4 до 8 унций в день. От масла больного рвет и слабит, оно вызывает обильный пот.

Утверждают, что в 1792 г. этим средством в Смирне пользовали 200 чумных и из них будто бы умерло только 10 человек. В Танжере у одного жителя умерли от чумы жена и четверо детей, ему посоветывали лечить маслом остальных четверых детей, уже захворавших, и все остались живы. [28]

Наши мероприятия.

Все чаще и чаще стали доходить до нас слухи что грозная гостья — чума с чрезвычайной быстротой день ото дня развивается в Харбине и его окрестностях, захватывая на своем пути все большее и большее количество жертв и что уже появилась в Мукдене и даже в Шанхай-гуане. Наконец и в Пекине заговорили о ней и заговорили серьозно. Слышно было что уже чума появилась и в Пекине и что все Посольства принимают радикальные меры для борьбы с ней. Действительно, 9 Января была прислана от г. Российского Посланника просьба командировать в Посольство на время эпидемии священника для исполнения треб и совершения богослужений. Ходатайство было уважено и на другой день туда командировали Иеромонаха Сергия. Затем приступили и у нас к мероприятиям по борьбе с чумою. Прежде всего весь двор Миссии разделен на районы и каждый из них поручен надзору двух человек из братии. Эти санитарные обязанности распределены между братиею следующим образом.

1.) Два архимандрита (члены миссии) наблюдают за исправным исполнением санитарами своих обязанностей и дважды в день докладывать Его Преосвященству.

2.) Иеродиакон Никон и посл. Феодор Власов — за братским корпусом, Успенскою церковью, братской кухнею, типографиею, переплетной и колокольней.

3.) Иеродиаконы Иннокентий, Антоний, Михаил Георгиев. Лебедев и диакон Феодор Дэ — за школьными помещениями, учениками и их кухней.

4.) Иеромонах Амвросий и послушник Георгий Солуданов наблюдают за архиерейским домам, Иннокентиевской церковью, привратниками, мукомольней, живописной и литографией.

5.) Священник о. Сергий Чан и диакон о. Василий Дэ — за внешним двором женской общины и за помещениями духовенства.

6.) Монах Мелиссен наблюдает за церковью св. Мучеников и двором.

7.) Учителя Иван Жун и Антоний Ван наблюдают за помещениями в кумирне и живущими в них.

8.) В женской общине наблюдают мать Августа, Макрина и [29] Г-жа Лебедева — за школой и общиной. Мария наблюдает за чистотою и порядком на ферме.

В виду появления эпидемии расширены некоторые помещения и устроены новые, а именно: спальные помещения учеников увеличены и переделаны в ученическую столовую. Она оклеена заново, выбелена с дезинфицирующими веществами. Спальни же учеников устроены в школе. Для учеников приобретена китайская одежда в полном комплекте и сшиты постельные принадлежности. Заготовлены дезинфекционные средства и указаны способы дезинфекции.

Способы дезинфекции.

Прямой солнечный свет: указан был Дюкло как самое дешевое и верное средство дезинфекции. Недавние исследования Распе, Мормона и Китазамо показали, что солнечный свет действительно ослабляет жизнедеятельность микроорганизмов, убивает многие из них, разрушает некоторые ядовитые вещества, но всеобщего и верного дезинфицирующего действия не имеет. Во всяком случае, как средство, всегда находящееся под рукою, свет солнца должен быть применяем в дополнение к другим также не всегда верным средствам и в соединении с проветриванием, есть способ по меньшей мере значительно уменьшающий шансы заражения.

Сулема (двухлористая ртуть). Средство издавна известное как своими ядовитыми свойствами, так и способностью останавливать гниение. Она оказалась при опытах Коха и его сотрудников одним из сильнейших дезинфицирующих средств по действию на споры сибирской язвы. В растворе 1 части (весовой) на 10000 частей воды при часовом действии, она уже убивает споры сибирской язвы, в концентрации 1:5000 — также и споры бактерии садовой земли. При концентрации 1:1000 это есть безусловно верное средство дезинфекции, убивающее все виды микроорганизмов в течение 10-15 минут. Впрочем средство это действительно только при наличности некоторых условий: когда сулема растворена в перегнанной воде или в обыкновенной воде но с прибавкой такого же или большого, по весу, количества поваренной соли или нашатыря, или же пятерного количества соляной кислоты; когда в дезинфицируемой среде или посуде нет металлических частей, выделяющих ртуть из ее соединения; когда [30] в жидкости нет большого количества белковых тел, образующих с сулемою нерастворимые альбуминаты. Поэтому сулема приложима для дезинфекции только в руках сведущих людей или при их наблюдении. Этого требует и ее ядовитость особенно опасная по бесцветности и отсутствию запаха в ее растворах. При употреблении сулемы для опрыскивания предметов (меховых вещей, стен) предметы эти опрыскиваются таким же порядком, спустя 1/4-1/2 часа 1% раствором соды, для переведения сулемы в нерастворимый вид. Если белье или платье загрязнены белковыми выделениями (кровью, гноем), то их предварительно вымачивают раствором соды. С наибольшим удобством растворы сулемы применяются (в концентрации 1:2000) для мытья рук, для обмывания поверхностей тела и проч., а в более крепких, растворах (1:1000) для мытья полов, для орошения стен и проч.

Карболовая кислота. В водных растворах начиная от 2% обнаруживает несомненное дезинфицирующее действие на большую часть бактерий; для убивания спор сибирской язвы требуется 5% раствор и продолжительное его действие (3-6 час.). Даже в очень слабых растворах она прекращает размножение микроорганизмов и может удобно служить для задержания заразы в белье, платье и т. под., прежде чем эти объекты будут подвергнуты окончательной дезинфекции, напр. в паровой камере. В настоящее время наиболее употребительны смеси карб. кислоты с калийным (зеленым) мылом или с серной кислотой. Первая смесь (3 ч.ч. по весу чистой карб. кислоты, 5 ч.ч. зеленого мыла и 92 ч.ч. воды), под именем мыльно-карболового раствора, употребляется наилучше в горячем виде (50-80 Ц.) для обмывания полов, дверей, окон и мебели всякого рода в помещениях, в которых были заразные больные. Это есть смесь наиболее безопасная в руках публики и в то же время действительная. Вторая смесь (3 ч.ч. карболов. кислоты и 1 ч. серной при постепенном смешивании на холоду и после стояния в течении 2-3 дней) требует больших сведений и осторожности в обращении и потому применяется лишь под специальным надзором. Рекомендуется еще смесь из 8 об. ч.ч. неочищенной 50% карболовой кислоты, 2 ч.ч. соляной кислоты и 90 частей воды.

Известь (гашеная, гидрат окиси кальция.) Универсальным средством дезинфекции служить не может, но несомненно убивает патогенные микроорганизмы холеры, брюшного тифа и сибирской язвы (но не споры последней) и при том в [31] концентрации довольно слабой. Употребляется или в порошке или в виде известкового молока (20 ч.ч. гашеной извести и 80 ч.ч. воды). Применяется главным образом для дезинфекции извержений (кишечных выделений, мочи, рвоты.) К свежим извержениям необходимо прибавлять около 1 части но объему, известкового молока. Кроме того применяется для побелки стен и потолков, особенно после предварительной их дезинфекции сулемой или карболовой кислотой.

Весьма хорошим и верным средством для обеззараживания вещей, как то: носильного платья, белья а также и постельных принадлежностей служит горячий утюг. Для сего все вещи подвергаются обыкновенному глаженью утюгом, предварительно взбрызнутые водою. Жар от утюга мгновенно убивая все микроорганизмы, таким образом их обезвреживает.

Простейшая паровая дезинфекционная камера Профессора М. Я. Капустина.

Простейшая камера для дезинфекции текучим паром небольшого числа вещей, может быть устроена следующим образом (рис. № 1). Довольно большой чугунный горшок (чугун) А вместимостью около 12-ти литров воды (одно ведро), поставлен на железный треножник В. или таган; может быть также вставлен в круглое отверстие кухонной плиты, а за отсутствием плиты, можно устроить небольшой очаг с отводом дыма в печную трубу или прямо наружу при устройстве на открытом воздухе. Верхнюю часть чугуна не подвергающуюся действию огня целесообразно обмазывать слоем глины в 1-2 сантиметра толщиною для уменьшения лучистых потерь теплоты что и сделано в данном случае. Непосредственно на чугун, обхватывая верхние его края поставлена долбленная липовая кадушка С с толщиною стенок около 2-х сантиметров — из тех которые употребляются в вост. России для хранения и перевозки мёда, — имеющая около 1 аршина вышины и около верш. в диаметре. Дно ее, находящееся несколько выше нижнего конца долбленого [32] цилиндра, просверлено во многих местах для свободного прохода пара. Наверху находится крышка, Д.) представляющая опрокинутое глиняное блюдо подходящего диаметра, соответственно отгибу краев которого несколько подструган верхний край кадушки. В центре глиняной крышки пробито и выравнено круглым подпилком отверстие для выхода пара и для вставленная термометра. На пробке последнего делаются вырезки для выхода пара.

1.JPG (24152 Byte)

Необходимо стараться достигнуть следующих двух условий: 1.) вода в котле (чугуне) должна кипеть возможно сильнее (клюнем); 2.) пар должен выходить по возможности только из назначенного для выхода его отверстия. Упомянутая обмазка глиной дает возможность хорошо приладить край кадушки к краям чугуна. Выход пара из под крышки может быть также ограничен глиной или ватой. Воды в чугун нужно наливать в небольшом лишь избытке против того количества какое по предварительному испытанию испаряется за время дезинфекций: тем скорее начнется кипение и тем энергичнее оно будет при данной силе нагревания. На самое дно нужно положить комки бумаги или какие нибудь тряпки, не заставляющие опасаться порчи вещей брызгами воды. Самые вещи лучше класть рыхло, но связанными в узлы. На самый верх также следует положить комки бумаги или какие нибудь тряпки, для защиты от воды собирающейся от охлажденного пара на внутренней стороне крышки и падающей оттуда на вещи. Наилучший контроль температуры заключается в применении максимального термометра, положенного среди вещей. Самую дезинфекцию наилучше продолжать от начала кипения воды приблизительно один час. По окончании дезинфекций вещи следует вынимать тотчас же и встряхивая их на воздухе развешивать или раскладывать для просушки. Через 2-3 минуты вещи на ощупь уже совершенно сухи. Этот вид камеры вполне испытан и по отзыву врачей оказывается весьма удобным по простоте своего устройства.

2.JPG (54070 Byte)

Текст воспроизведен по изданию: Распоряжения китайского правительства, вызванные слухами о чуме // Китайский благовестник, № 3. 1911